【財新網(wǎng)】在藥品集采大背景下，臨床用藥結(jié)構(gòu)的顯著變化放大了仿制藥和原研藥效果之爭。醫(yī)生們憂心“集采藥藥效不穩(wěn)定”的同時，作為用藥人的患者，對藥品療效和安全性有更直觀、更個體的體驗，基于長期用藥體驗和病情穩(wěn)定性的考量，也形成一定的偏好依賴。

　　如今，公立醫(yī)院原研藥難開，患者尋藥路徑逐漸出現(xiàn)分化，一些人尋求海外代購，一些人從藥店和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥平臺自費購藥，一些人則輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院、跨過重重關(guān)卡，艱難從院內(nèi)獲得極少量的藥，還有一些人正在慢慢適應(yīng)換藥。

院外尋藥

　　對于一些長期用藥的慢性病患者來說，病痛陰霾外，“斷藥”、“換藥”成為揮之不去的憂慮，他們紛紛開啟院外尋藥之路。