【財(cái)新網(wǎng)】COVID-19大流行加劇了健康問(wèn)題社會(huì)決定因素中長(zhǎng)期存在的不平等現(xiàn)象，確保公平地獲得有效的COVID-19治療方法對(duì)減少健康差距至關(guān)重要。美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心（CDC）研究結(jié)果顯示，盡管分發(fā)的COVID-19口服抗病毒藥物總數(shù)有所增加，但在社會(huì)和經(jīng)濟(jì)上處于弱勢(shì)的地區(qū)，人們獲得COVID-19藥物的可能性約為較富裕居民的一半。

　　在整個(gè)研究期間，分發(fā)的口服抗病毒藥物的數(shù)量大幅增加，這與增加治療可及性的舉措相吻合。為擴(kuò)大治療機(jī)會(huì)，美國(guó)聯(lián)邦政府提出“從測(cè)試到治療”的倡議，該倡議允許美國(guó)人在藥店接受COVID-19的測(cè)試，如果測(cè)試結(jié)果呈陽(yáng)性，則可獲得免費(fèi)藥丸。

　　研究人員分析了2021年12月23日至2022年5月21日的數(shù)據(jù)，美國(guó)在此期間共發(fā)放了107.68萬(wàn)份口服抗病毒藥物處方（包括Molnupiravir和Paxlovid），其中大部分藥物是在3月至5月間發(fā)放的。研究還按郵政編碼進(jìn)行了社會(huì)脆弱性分層，劃分出低、中或高社會(huì)脆弱性三個(gè)地區(qū)，分別居住著美國(guó)20%、31%、49%的居民。

　　總體而言，在2021年12月23日至2022年5月21日期間，即使高脆弱性區(qū)域藥丸分配站點(diǎn)最多，口服抗病毒藥物處方分配率最高的仍是低脆弱性區(qū)域（373.3/100000），其次是中（359.5）和高（287.4）脆弱性區(qū)域。隨著藥物供應(yīng)的增加，在2022年3月6日至2022年5月21日期間，口服抗病毒藥物的配發(fā)率分別從每10萬(wàn)人3.3劑增加到77.4人，中低脆弱性地區(qū)從每10萬(wàn)人4.5人增加到70.0人；高脆弱性的比率從每10萬(wàn)人7.8增加到35.7，大約是中低脆弱性地區(qū)的一半。

　　口服抗病毒藥物的及時(shí)給藥取決于多種因素，包括充足的藥物供應(yīng)和分配；醫(yī)療服務(wù)提供者和公眾對(duì)該療法的接受程度；以及患者訪(fǎng)問(wèn)檢測(cè)、處方和藥物分配點(diǎn)頻率。比如，大約88%的美國(guó)人口居住在距離配藥點(diǎn)5英里的范圍內(nèi)，但大多數(shù)作為配藥點(diǎn)的藥店沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)或通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療提供授權(quán)的處方者，高脆弱地區(qū)醫(yī)療服務(wù)提供者更是短缺。因此，研究認(rèn)為，持續(xù)識(shí)別和消除口服抗病毒藥物獲取障礙非常必要，特別是在社會(huì)和經(jīng)濟(jì)弱勢(shì)社區(qū)中。